Materiale :

• guanti non sterili
• garze non sterili
• bacinella con acqua tiepida
• sapone neutro
• sacca 2 pezzi/monopezzo
• pasta prottettiva specifica
• forbici
• contenitore per rifiuti

Procedura :

• Spiegare al paziente le manovre che si andranno ad eseguire
• Lavare le mani ed indossare i guanti monouso
• Far assumere al paziente una posizione supina
• Predisporre il contenitore per i rifiuti vicino al letto
• Rimuovere il presidio in situ staccando la parte adesiva dall’alto verso il basso, tenendo la cute
• Detergere la cute peristomale con garze umide e con movimenti circolari, partendo dall’esterno verso la stomia.
• Asciugare bene la cute peristomale tamponando con garze asciutte
• Ritagliare il foro della placca, facendo attenzione che corrisponda al diametro della stomia (tanto più il diametro del foro supera il diametro della stomia tanta più cute peristomale sarà soggetta al contatto con le feci e alla conseguente irritazione)
• In caso di cute peristomale irritata applicare la pasta protettiva apposita per 1- 2 cm . dalla giunzione muco-cutanea, modellandola con il dito bagnato e appianandola uniformemente
• Lasciare asciugare bene per almeno 1 minuto
• Rimuovere la pellicola protettiva dalla parte adesiva del presidio da applicare
• Piegare a metà la parte adesiva se si usa una sacca monopezzo e fare aderire il margine inferiore del foro al margine inferiore della stomia
• Completare l’adesione della sacca dal basso verso l’alto
• Agganciare la sacca alla placca se si usa un sistema 2 pezzi
• Chiudere con l’apposito morsetto il fondo della sacca se si usa un presidio a fondo aperto
• Togliere i guanti e lavare le mani
• Mettere il paziente in un decubito confortevole

Tempi di sostituzione
In assenza di indicazioni specifiche di ordine diagnostico o terapeutico la sostituzione va eseguita nei seguenti intervalli di tempo:

Sistema 2 pezzi :

sostituzione della placca ogni 48 ore in caso di ileostomia sostituzione della placca ogni 72 ore in caso di colonstomia sostituzione o svuotamento della sacca quando il contenuto supera la metà della capienza della stessa

Sistema monopezzo: sostituzione o svuotamento della sacca quando il contenuto supera la metà della capienza della sacca stessa

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